最好的補(bǔ)救措施是預(yù)防

緊急說(shuō)

近日，一名18歲的河北少女被妹夫毒死，引發(fā)關(guān)注。

12月28日上午，萌萌的親屬郭女士說(shuō)：“醫(yī)院又下發(fā)了重病通知書(shū)，腎功能衰竭。因?yàn)楹⒆?2月6日病倒，在各地接受治療，原因不明。直到12月17日，省人民醫(yī)院查出是百草枯中毒。”

萌萌的姐夫、犯罪嫌疑人陳某已被河北省邢臺(tái)市魏縣公安局刑事拘留。家人仍然不知道陳某作案的動(dòng)機(jī)。

河北省人民醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)生告訴記者，該團(tuán)隊(duì)正在全力救治，但目前??百草枯中毒尚無(wú)解毒劑，患者需及時(shí)送醫(yī)查明成分。毒藥被耽擱了。

中毒已經(jīng)20多天了，

醫(yī)院多次下發(fā)危重病通知

從在村里的小藥房取藥到去縣醫(yī)院，再到河北省人民醫(yī)院，12月17日，萌萌的尿液中被查出有百草枯毒素，但已經(jīng)過(guò)去十多天了。她于 12 月 6 日發(fā)病。

萌萌的父親馬先生在接受采訪時(shí)說(shuō)：“我很擔(dān)心我的孩子，我要一口氣把她治好。” 親戚郭女士在接受記者采訪時(shí)再次強(qiáng)調(diào)：“只要這孩子還有一口氣，我們就一定要救她一命。她。不行，醫(yī)院又下發(fā)了重病通知。”

據(jù)萌萌的親屬介紹，12月6日，孩子感覺(jué)身體不適、嘔吐、腹瀉、疲倦。家人以為她感冒了，就從村里的小藥房里拿了些藥，但還是不好，她輸了。兩天后，萌萌的病情惡化，連直立都不能走路，父親把她背在了背上。去醫(yī)院檢查的時(shí)候，萌萌的舌頭是血紅的，好像被什么東西燙傷了一樣。

之后，她被轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院和縣醫(yī)院，但萌萌的病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，最后被送到了河北省人民醫(yī)院。經(jīng)過(guò)多次檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)萌萌體內(nèi)有毒素，但具體的毒素一直沒(méi)有查出來(lái)。后來(lái)在尿液中檢測(cè)到百草枯中毒，尿液中“百草枯”濃度為70ng/ml。

下毒者是姐夫，

姐姐得知真相后差點(diǎn)暈倒

萌萌的姐姐透露，起初家人以為萌萌是因?yàn)楦咧袑W(xué)習(xí)壓力而吃藥，但萌萌表示不知道百草枯是什么。

據(jù)郭女士介紹，“孩子今年讀高三，因?yàn)閷W(xué)業(yè)跟不上，20多天沒(méi)上學(xué)了。” 萌萌的姐姐對(duì)媒體公開(kāi)表示，因?yàn)榧依镉惺拢?2月5日，她讓她去上學(xué)。萌萌去她家?guī)兔春⒆印！袄瞎珵榱祟A(yù)防感冒讓姐姐喝感冒沖劑，她從一次性紙杯里喝了一杯，停了一會(huì)兒，又喝了一小杯，喝完這兩次除草劑中毒解救方法，（姐姐）直接吐了“現(xiàn)在老公盯著我，讓姐姐喝，過(guò)一會(huì)就好了，姐姐說(shuō)特別難受，他說(shuō)過(guò)一會(huì)就好了，喝吧。”

那天姐姐得知丈夫在給姐姐喝百草枯，當(dāng)場(chǎng)就站不起來(lái)了。

那個(gè)時(shí)候，萌萌對(duì)姐夫給她喝的藥是沒(méi)有懷疑的？郭女士說(shuō)：“我們的孩子有點(diǎn)不愛(ài)說(shuō)話，所以很難喝，也不知道他中毒了。他姐夫說(shuō)，喝了不會(huì)喉嚨痛。” ” 17日，發(fā)現(xiàn)原因，全家人立即給萌萌的妹妹（怕她有危險(xiǎn)）打電話報(bào)警。

家人透露，姐夫性格內(nèi)向，

事故發(fā)生后沒(méi)有打電話

令萌萌的父親馬先生不解的是，萌萌在渭縣醫(yī)院治療時(shí)，陳某來(lái)探望，但并未透露任何信息。已經(jīng)十多天了，才送到省人民醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)百草枯中毒。馬先生說(shuō)，他和女婿平時(shí)沒(méi)有過(guò)節(jié)，每到過(guò)節(jié)女婿都會(huì)過(guò)來(lái)四處走走除草劑中毒解救方法，想不通對(duì)方為什么會(huì)這樣。

從萌萌出事到焦急的家屬，郭女士說(shuō)：“他（陳）只是眼睜睜地看著孩子病得這么厲害，家人這么著急，連電話都沒(méi)打，他就坐在那里。從5日到17日，你覺(jué)得已經(jīng)多少天了？！全家有老有少，家里奶奶癱瘓了，我們都是農(nóng)民，現(xiàn)在都是親戚幫忙籌錢(qián)給孩子看病。”

據(jù)郭女士介紹，陳某平時(shí)性格比較內(nèi)向，和萌萌的姐姐是被人介紹結(jié)婚的。事發(fā)后，陳某的親屬并未前來(lái)道歉或表示哀悼。萌萌的姐姐無(wú)法接受這個(gè)現(xiàn)實(shí)，總覺(jué)得自己害了自己的妹妹。

目前，萌萌仍處于危險(xiǎn)期。每天治療費(fèi)用2萬(wàn)多元，家里已經(jīng)欠債10萬(wàn)多元。郭女士說(shuō)：“這藥太毒了，醫(yī)生都叫我回家，但不給我治療，全家人都說(shuō)有點(diǎn)希望，我也能治好。” 據(jù)介紹，網(wǎng)上向萌萌捐款的渠道已經(jīng)開(kāi)通。

另外，據(jù)陳家村的村民介紹，陳家平時(shí)性格內(nèi)向，對(duì)于這樣的惡毒事件，大家都非常驚訝。陳的父親也接受了記者的采訪。他說(shuō)，陳某平時(shí)性格內(nèi)向，很少和他交流：“我的孩子真的不對(duì)，社會(huì)上的好心人，留點(diǎn)小可愛(ài)。”

醫(yī)生：百草枯中毒目前沒(méi)有解毒劑

根據(jù)河北省人民醫(yī)院12月14日出具的診斷證明，萌萌于12月18日被送院治療，診斷為急性農(nóng)藥中毒（百草枯）、肺纖維化、Ⅰ型呼吸衰竭。、急性腎功能不全、肝功能損害等病癥。

此外，河北博瑞醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所12月17日出具的檢測(cè)報(bào)告顯示，萌萌尿液中檢出百草枯（濃度為70ng/ml）和氨溴索。

12月28日下午，醫(yī)學(xué)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的工作人員告訴記者，這個(gè)數(shù)據(jù)集中度不高，或與報(bào)檢時(shí)間有關(guān)。樣本寄出時(shí)，距離患者中毒已有一段時(shí)間。

28日下午，河北省人民醫(yī)院普通內(nèi)科病房的一名醫(yī)生告訴記者，醫(yī)療隊(duì)正在全力救治萌萌，但百草枯中毒沒(méi)有解毒劑，患者需要及時(shí)治療。被送去醫(yī)生那里查出毒藥被耽擱了。萌萌的病情未來(lái)走向還不明朗。

當(dāng)?shù)鼐剑赫谌φ{(diào)查此案

據(jù)報(bào)道，在萌萌的家人報(bào)案后，結(jié)合當(dāng)?shù)鼐秸{(diào)查的雙重證據(jù)和萌萌的個(gè)人陳述，最終確認(rèn)萌萌的姐夫在12月5日兩次給萌萌施用了百草枯農(nóng)藥。邢臺(tái)市魏縣辦案民警表示：“我們已對(duì)犯罪嫌疑人采取措施，正在全力調(diào)查此案。”

每當(dāng)提到除草劑時(shí)，人們自然會(huì)想到百草枯。近年來(lái)，這種除草劑一次又一次地出現(xiàn)在大家面前，原因不是除草，而是自殺。

民間傳說(shuō)：“百草枯一出來(lái)，死定無(wú)疑。” 這是真的？小除草劑真的有那么大的破壞力嗎？

01

今年10月，女主播“羅小貓毛子”在直播中被網(wǎng)友哄騙。她喝了百草枯自殺了。最終，她在獲救后死亡。

02

在河南鄭州，一名13歲的女孩因與他人發(fā)生沖突，在角落里喝了百草枯。經(jīng)過(guò)幾天的救援努力，她仍然對(duì)自己的死感到遺憾。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近兩個(gè)月以來(lái)，共發(fā)生4起百草枯中毒事件，其中3人死亡。讓人無(wú)法理解的是，早在2014年7月，百草枯水劑就被勒令停產(chǎn)，吊銷(xiāo)注冊(cè)生產(chǎn)許可證。

停產(chǎn)7年的農(nóng)藥百草枯，還能輕易出現(xiàn)在大眾的視野中？百草枯這種強(qiáng)大的除草武器，如何變成自殺或中毒的兇器？

“百草枯一出來(lái)，就一定會(huì)死”？

百草枯實(shí)際上是一種強(qiáng)效除草劑。其主要活性成分是甲基紫精，是一種高度還原性物質(zhì)。百草枯的毒性來(lái)自這種物質(zhì)。它非常容易接受/失去電子，并且難以生物降解，因此具有極高的毒性。

來(lái)源：齊魯晚報(bào)

百草枯進(jìn)入人體細(xì)胞后，會(huì)使線粒體內(nèi)的酶失活，無(wú)法產(chǎn)生ATP，從而切斷細(xì)胞的能量。因此，百草枯中毒不會(huì)影響神經(jīng)，而最終死亡的往往是肺纖維化引起的呼吸衰竭。病人似乎在完全清醒的狀態(tài)下淹死，非常痛苦。

百草枯沒(méi)有特效解毒劑，只能依靠各種手段來(lái)延緩毒物的吸收，加速毒物的排泄，抗肺纖維化，治療受損器官。

百草枯雖然很?chē)樔耍⒉淮砗攘税俨菘菥蜁?huì)死。危害程度取決于攝入劑量。

百草枯的毒性劑量與患者體重有關(guān)。理論上，成人的致死量為5-15ml或3-4g 20%的水溶液，幾乎是致死量。

但根據(jù)臨床救治經(jīng)驗(yàn)，如果患者中毒后能在最短的時(shí)間內(nèi)去醫(yī)院救治，且尿檢濃度低于30μg/ml，仍有很大的生存機(jī)會(huì)。而這個(gè)成人尿檢濃度大概是30~40ml以下20%水溶液口服的劑量。

總之，如果飲酒量比較少，及時(shí)急救，大部分患者還是可以獲救的。

據(jù)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院中毒與職業(yè)病科臨床資料顯示，2012年至2017年共收治患者2966人，其中治愈存活1834人，折算成活率約為61.8%。

誤服百草枯后吃土有用嗎？如何急救？

專(zhuān)家指出，百草枯等除草劑中毒后，越早采取及時(shí)有效的治療，生還的機(jī)會(huì)就越大。百草枯在胃腸道的吸收率僅為16%，但血毒濃度可在30-120分鐘內(nèi)達(dá)到峰值，所以胃中的毒物越早滅活，人體吸收的毒物就越少身體。

服下毒藥后，最快也要30分鐘送到醫(yī)院洗胃。立即喝下渾水可以滅活胃中的毒物，是洗胃前有效的急救措施！

當(dāng)然，取渾水只是當(dāng)務(wù)之急。對(duì)于百草枯中毒，有以下救援方法：

首先，立即催吐！催吐可以減少人體對(duì)百草枯的吸收，吸收越少，成活率越高；

二、立即送醫(yī)院洗胃。一般百草枯醫(yī)院都會(huì)采用“白加黑”的方案，即蒙脫石粉與藥用爽膚水相結(jié)合，對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行清潔。看病的時(shí)候記得帶上百草枯瓶，因?yàn)槭忻嫔弦灿屑侔俨菘荩艉脴悠罚屷t(yī)生判斷是哪種物質(zhì)中毒，開(kāi)藥。

第三，由于百草枯吸收非常快，送到醫(yī)院后，醫(yī)院通常還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行血液灌注，盡可能地去除患者血漿中的百草枯，減少其毒性對(duì)內(nèi)臟器官的損害。

重點(diǎn)是百草枯中毒后，這些有效的急救措施必須盡快進(jìn)行。越早越好，越快實(shí)施急救，患者的生存率就越高。不要浪費(fèi)時(shí)間，以免耽誤治療時(shí)間。

為什么百草枯屢禁不止？

鑒于百草枯可能對(duì)生命造成的巨大威脅，自1980年代以來(lái)，國(guó)家對(duì)百草枯等劇毒、高危農(nóng)藥采取了嚴(yán)格的管制措施。

起初，國(guó)家規(guī)定在百草枯中添加催吐劑和惡臭成分，并將農(nóng)藥染成深綠色，以便部分毒物誤服后能及時(shí)吐出，但預(yù)防效果不是很好。

2014年7月1日起，我國(guó)吊銷(xiāo)百草枯水劑注冊(cè)生產(chǎn)許可證，停止生產(chǎn)百草枯；

2016年7月1日起，停止在中國(guó)銷(xiāo)售和使用百草枯水劑；

2020年，我國(guó)將全面禁止在中國(guó)銷(xiāo)售和使用百草枯溶膠；

同年9月25日，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部下發(fā)通知，明確指出，擁有百草枯母藥生產(chǎn)許可證和境外使用農(nóng)藥登記證的百草枯母藥生產(chǎn)企業(yè)只能生產(chǎn)百草枯產(chǎn)品，百草枯產(chǎn)品可以?xún)H用于出口。，不得在國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售。

在嚴(yán)格控制下，我國(guó)劇毒農(nóng)藥使用比例從改革開(kāi)放初期的70%下降到目前的1%。

但全面禁止并不意味著百草枯從國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上消失。

一方面，與其他農(nóng)藥相比，百草枯性?xún)r(jià)比高，市場(chǎng)需求量大。一些不法商家為了牟取利益，將百草枯水劑作為隱藏成分非法添加到其他農(nóng)藥中，并以不同的名稱(chēng)和包裝繼續(xù)銷(xiāo)售。

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部辦公廳關(guān)于2018年農(nóng)藥監(jiān)督抽查結(jié)果的通知

另一方面，也正是因?yàn)榘俨菘菔褂梅奖悖r(nóng)民更愿意選擇百草枯作為農(nóng)藥。在國(guó)家禁止生產(chǎn)和銷(xiāo)售百草枯的情況下，農(nóng)民的安全教育和預(yù)防意識(shí)跟不上，具體實(shí)施環(huán)節(jié)沒(méi)有普遍落實(shí)。干燥等。

目前，農(nóng)藥中毒仍是世界面臨的重要社會(huì)問(wèn)題，是我國(guó)成年人中毒死亡的常見(jiàn)原因。隨著百草枯逐漸退出歷史舞臺(tái)，“后百草枯時(shí)代”的除草劑中毒發(fā)生率也越來(lái)越高。

例如敵草快，其中毒機(jī)制與百草枯相似，草銨膦可能導(dǎo)致高氨血癥和神經(jīng)毒性。

禁用最危險(xiǎn)的百草枯可以大大降低農(nóng)村人口沖動(dòng)性自殺的死亡率。但要徹底解決農(nóng)藥中毒的隱患，還需要更多的安全教育。

錯(cuò)不在刀，而在用刀的人。

來(lái)源：封面新聞、南方都市報(bào)、河南電視臺(tái)農(nóng)民頻道、科技園、急診醫(yī)學(xué)資訊等。

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