歷時(shí)3個(gè)月，研究1733例新冠患者，新冠后遺癥有哪些癥狀？

新型冠狀病毒感染主要是累及肺，輕癥患者治療后不會(huì)有什么后遺癥，但是對(duì)于重癥患者，可能在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)遺留一定的肺的損害，比如肺纖維化。肺的修復(fù)能力是非常強(qiáng)的，絕大部分的肺纖維化是可以修復(fù)的。

但是對(duì)重癥、危重癥的極少數(shù)患者，可能會(huì)在比較長的時(shí)間內(nèi)留下肺纖維化，甚至可能部分患者是終身無法恢復(fù)，同時(shí)肺功能下降，勞動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)耐量也會(huì)下降，因此要加強(qiáng)后期的康復(fù)和隨訪。新型冠狀病毒肺炎還可以出現(xiàn)腎衰竭、腦卒中、肌肉萎縮等后遺癥。

研究了我國武漢市金潭醫(yī)院，以及中日友好醫(yī)院呼吸中心和國家呼吸醫(yī)學(xué)中心等機(jī)構(gòu)總共納入了1733例新型冠狀病毒肺炎患者。

對(duì)這些患者科學(xué)家和工作人員進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在他們出院的半年內(nèi)，先后有很多問題出現(xiàn)，但是有哪些問題呢？

1.半年后，還沒有完全恢復(fù)。對(duì)于大多數(shù)患者即使出院過了半年，身體仍然沒有完全恢復(fù)，很多人都感覺還存在一些癥狀沒有完全痊愈，只有24%的人覺得自己完全康復(fù)了。

2.疲勞，渾身無力。出現(xiàn)最多的情況就是感覺自己非常疲勞，而且肌肉沒有力量，發(fā)生率是63%。

3.睡眠障礙，抑郁。此外有26%的人感覺自己有睡眠障礙，晚上睡覺的時(shí)候睡不好。而且還有23%的人說自己非常焦慮，還有抑郁狀態(tài)。

4.再次感染。很多人認(rèn)為只要感染一次之后就不會(huì)再感染了，其實(shí)這樣想有失偏頗，在這些患者當(dāng)中，6個(gè)月之后也有可能復(fù)發(fā)感染，在檢測的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血液中的抗體比最初下降很多。

5.腎臟損害。因?yàn)槭欠尾堪Y狀比較明顯，而且是肺炎，所以大家把關(guān)注點(diǎn)都放在了肺上面，其實(shí)在出院之后很多人的腎臟也會(huì)受到損害，有13%的患者之后有腎功能異常。

一新冠患者時(shí)隔半年后再次復(fù)陽，到底是復(fù)發(fā)還是又被感染？

其實(shí)對(duì)于荊州市，最近爆出的一名女性又一次檢查出為陽性的案例，有可能是因?yàn)閺?fù)發(fā)引起的。針對(duì)這名女性確診為陽性以后。這名患者馬上進(jìn)行了隔離的治療。并且在她所接觸的人之內(nèi)，還有她最近經(jīng)歷的活動(dòng)范圍已經(jīng)被徹底的消毒，現(xiàn)在可能感染的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)控制住了。其實(shí)在疫情期間，我們看到新聞中出現(xiàn)的反復(fù)檢查為陽性的案例也不少。

所以說，究竟這些人是又進(jìn)行了復(fù)發(fā)，還是又再次被感染了呢？經(jīng)過有一些專家的分析，這類人可能是算假陰性。因?yàn)闄z測時(shí)間還有手法都不同，可能得出的結(jié)果并不是十分準(zhǔn)確的。另外一些專門的研究小組也說明，可保質(zhì)沒有及時(shí)的清除。導(dǎo)致身體里的病毒沒有在第一時(shí)間內(nèi)清除，而是慢慢的清除。所以在當(dāng)時(shí)檢測的時(shí)候算是陰性，但是后期又檢測出為陽性。

所以說，如果患有新冠病毒的人測出為陰性，還不能真正地說明病毒已經(jīng)完全消失。另外還有一種可能是因?yàn)榈谝淮胃腥竞螅a(chǎn)生的抵抗力不是十分的持久。或者說是在感染之前，病毒已經(jīng)變異了，然后身體沒有抵抗力才導(dǎo)致再次感染。因?yàn)槲覀冎啦《救绻麤]有完完全全的消失，它的數(shù)值如果是非常的低，可能沒有辦法進(jìn)行檢測，其實(shí)也大大增加了醫(yī)護(hù)人員們的工作。

但是從調(diào)查來看，再次復(fù)發(fā)的可能性比再次感染的可能性一些更大一些。所以說，我們現(xiàn)在還是不能夠放松警惕，因?yàn)槲覀儾恢啦《臼欠裣г隗w內(nèi)。所以在外出的時(shí)候還需要進(jìn)行防護(hù)措施，這也是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)身邊的人負(fù)責(zé)。對(duì)于正常的人，我們也是需要進(jìn)行防護(hù)措施的不能夠放松警惕。

新冠患者或可留下長期后遺癥，最常見的病癥是什么？

新冠患者康復(fù)后可能留下的后遺癥，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

一、肺部損害，即肺纖維化。快，不會(huì)留下后遺癥。患者的肺功能可能輕微損害，但沒有持續(xù)殘留的肺功能問題，很少有功能障礙的現(xiàn)象。但是重型或危重型患者出院時(shí)可能有全身虛弱、呼吸急促等后遺癥，身體功能一定程度受限，可能存在限制性通氣障礙問題，這是肺纖維化的表現(xiàn)。

因此，新冠肺炎的后遺癥主要是肺纖維化。新冠輕癥患者度過康復(fù)期后，肺部陰影逐漸減弱，最后可能留下一些纖維條索，但不會(huì)過多影響呼吸功能。只有重癥肺炎患者，雙肺廣泛受累，即便炎癥消退、病情改善，由于纖維條索沉積過多，肺部變硬，呼吸功能受損，無法正常劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、心臟功能受損。早在很久以前，一個(gè)很快就顯而易見的情況是，患有基礎(chǔ)心血管疾病的患者更有可能因新冠肺炎遭受致命的后果。但人們不清楚新冠病毒是直接損害心肌細(xì)胞，還是在康復(fù)后存在長期的心血管損害。卑詩大學(xué)醫(yī)藥學(xué)教授James Russell博士和其他幾名研究人員發(fā)現(xiàn)，以八千多名新冠肺炎患者為樣本的調(diào)查中，過半的重癥患者出現(xiàn)了心臟損傷，甚至引發(fā)死亡。最常見的心血管疾病包括：心肌炎、心包炎、心包積液、心律不齊、靜脈血栓栓塞、心力衰竭和心肌梗塞等。

有專家表示：“由這種病毒引起的疾病繼續(xù)在世界范圍內(nèi)引起很高的發(fā)病率和死亡率。住院患者的報(bào)告表明，新冠病毒可對(duì)心血管系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p傷。”盡管尚不能確定這些發(fā)現(xiàn)將會(huì)帶來的長期健康影響，但新冠病毒感染引發(fā)的一些異常確實(shí)與炎癥性心肌病等不良后果有關(guān)聯(lián)。

三、肝腎功能下降。通過臨床病例和文獻(xiàn)分析，同濟(jì)醫(yī)院研究人員發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染患者可能存在腎臟損害，并建議在感染確診患者，特別是重癥、危重癥患者入院時(shí)，盡早關(guān)注患者腎臟損傷情況，必要時(shí)采用多種腎臟保護(hù)措施，以降低危重病人死亡率。2020年2月，南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院王建清研究組在預(yù)印本網(wǎng)站上發(fā)表論文，提示研究結(jié)果表明：ACE2受體在男性腎臟和睪丸中的存在高表達(dá)，當(dāng)男性感染新冠病毒后，可能會(huì)造成感染患者的腎臟和睪丸受到損害，進(jìn)而影響患者的生育功能。

新冠肺炎被治愈后，究竟會(huì)不會(huì)留下后遺癥？

2020年新冠病毒席卷全球，平靜的生活又添加了幾分鼓噪，因?yàn)橛质歉綦x又是檢測的，再一次讓大家感受到了健康是福，自由是福。2020年美國感染新冠的確診病例超過了五六百萬，死亡人數(shù)也超過了三十多萬，反觀我們?nèi)〉眠@樣的成績無疑是世界上防疫做得最成功的國家，值得為祖國點(diǎn)贊。

新冠肺炎主要是對(duì)肺部造成傷害的一種病毒，會(huì)使呼吸困難，發(fā)熱，胸悶等，嚴(yán)重可以導(dǎo)致肺部不可逆纖維化。但是新冠并不是很可怕，人類也一定是可以戰(zhàn)勝新冠病毒的。我們主要還是以預(yù)防為主，佩戴好口罩，配合檢測等等。不小心被感染了也是可以治療的，絕大數(shù)被治愈之后，是不會(huì)留下多大的后遺癥。

會(huì)不會(huì)留下后遺癥很大程度上處決于個(gè)人的免疫力，免疫力好的人經(jīng)過簡單的治療就沒事了，身體受到的影響也微乎及微。我們可以從專業(yè)運(yùn)動(dòng)員來分析，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員的肺部是最重要的，如果有后遺癥那么肯定會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)生涯。

而廣東籃球隊(duì)的外援馬尚·布魯克斯曾也感染了新冠，但是他現(xiàn)在的情況絲毫沒有受到很大影響。我們國家的足球明星武磊在西班牙踢球，也不小心得了新冠，他身體也恢復(fù)很好，職業(yè)生涯也沒有因此受到影響。只要能及時(shí)的得到治愈，那么后遺癥就越少。

而那些上了年紀(jì)的老人或者小孩，他們的免疫力不好，感染了就很脆弱，就算治愈了，那么多多少少會(huì)有一些影響。新冠的特點(diǎn)是潛伏期較長，傳播的速度也比較快，死亡率還沒有SARS病毒高，不過后遺癥會(huì)有一些，不可能完完全全不受影響，對(duì)于體質(zhì)好，勉勵(lì)了強(qiáng)的人來說可以忽略不計(jì)。

新冠肺炎患者治愈回家后，家人需要做些什么呢？

患者治愈出院以后，后續(xù)還有一系列的管理，主要包括隔離醫(yī)學(xué)觀察、健康監(jiān)測、復(fù)診復(fù)檢、康復(fù)管理等方面。同時(shí)謝絕訪客。

新冠康復(fù)后的患者半年至一年的狀態(tài)：疲勞、肌肉無力，是近半數(shù)康復(fù)者的日常狀態(tài)，而絕大多數(shù)新館康復(fù)者在一年后仍至少存在一項(xiàng)異常癥狀：例如呼吸對(duì)康復(fù)者來說一件很困難的事、心臟像是失控了一樣、味覺逐漸紊亂、失眠焦慮成為日常。

同時(shí)因?yàn)轶w質(zhì)不同，一些人還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、腹瀉嘔吐等等，數(shù)不清的病痛折磨著他們。

那么家人在新冠肺炎患者治愈后都需要在哪些方面進(jìn)行照顧呢

先說一下，隔離醫(yī)學(xué)觀察有的是居家隔離，也有的地方實(shí)行隔離場所的集中隔離。居家隔離需要給患者準(zhǔn)備一個(gè)單獨(dú)的房間，居家隔離期間不允許外出，與家人共同居住時(shí)要佩戴口罩，在單獨(dú)的房間保持房門關(guān)閉，與家人保持1米以上距離。

治愈的患者身體可能還沒有完全康復(fù)，所以家人在照顧患者時(shí)候仍需合理飲食，適當(dāng)進(jìn)食一些有營養(yǎng)的食物，盡量避免吃油膩、高鹽、高熱量的食品。飲食盡量以清淡飲食為主，多吃青菜、水果等富含有維生素的食物，適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，提高自身的抵抗力，盡可能不食用辛辣等刺激的食物。

另外新冠患者需要多飲水，一天1000到2000毫升的水，家人在照顧的時(shí)候可以適當(dāng)提醒患者。

同時(shí)在照顧患者時(shí)，要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通，房間不應(yīng)使用空調(diào)，特別是不能使用和其他房間共通的中央空調(diào)。在天氣允許的情況下，建議白天全部保持開窗通風(fēng)狀態(tài)或者至少每天通風(fēng)2至3次，每次不少于30分鐘。

一定要給患者準(zhǔn)備一套獨(dú)立的碗筷， 同時(shí)杯子、毛巾、床上用品等物品也要單獨(dú)準(zhǔn)備。

家人每天要用普通家用消毒劑（按照說明使用，如84消毒劑）對(duì)康復(fù)者經(jīng)常接觸的家居表面進(jìn)行清洗和消毒，如床頭柜、床架；其他臥室家具，用酒精擦拭家中門把手、手機(jī)、開關(guān)、鍵盤等。

作為家人也要注意不要接觸到觀察者的分泌物，特別是唾液、痰液、糞便等。

家人手頭需要備有社區(qū)的電話號(hào)碼。如果患者依然有什么身體不適可以及時(shí)致電醫(yī)生求救。建議指定一名家庭成員，專門與社區(qū)醫(yī)生保持密切的聯(lián)系，這個(gè)家庭成員可以是家庭中任何一個(gè)密切關(guān)注康復(fù)者生活的健康成員。

家人配合居委或社區(qū)工作組開展出院新冠康復(fù)者的隨訪并獲知家居管理情況。

家人的耐心在這個(gè)時(shí)候尤為珍貴，我們要明白，當(dāng)我們感染這種病毒以后，被治愈后或多或少的可能會(huì)遺留一些后遺癥，這種后遺癥帶來的不僅是身體上的傷害，精神上的折磨更需要家人的支持和關(guān)懷！

家人是患者的主要照顧者，如果能多在精神上給予安慰、體貼和鼓勵(lì)患者，可以大大提高他們戰(zhàn)勝疾病信心。

最后，請(qǐng)所有的家人們相互留意家庭成員的健康狀況，若家中出現(xiàn)呼吸道癥狀、腹瀉或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)當(dāng)戴口罩立即就醫(yī)并將家庭康復(fù)者的情況告知醫(yī)生。